COVID19
خطر ابتلا به بیماری‌های کشنده حتی در «چاق‌های سالم»
یک مطالعه جدید نشان می‌دهد که داشتن یک پروفایل متابولیک طبیعی در افراد چاق به این معنی نیست که آنها سالم هستند.
به گزارش مدیکال‌نیوز تودی، پروفایل متابولیک طبیعی که به عنوان «چاقی سالم از نظر متابولیکی» نیز نامیده می‌شود، هنوز هم فرد را در معرض خطر دیابت، بیماری‌های قلبی، سکته مغزی و بیماری‌های تنفسی قرار می‌دهد.
چاقی معمولاً منجر به مشکلات متابولیکی همراه با افزایش قند خون، افزایش فشار خون، مقاومت به انسولین و سایر تغییرات متابولیک نامطلوب است. البته برخی از افراد مبتلا به چاقی دارای فشار خون طبیعی، چربی خون مطلوب، التهاب سیستمیک کم و سطح سالم انسولین هستند. وقوع «چاقی سالم از نظر متابولیکی» یا MHO در کل جمعیت عمومی ۳ تا ۲۲ درصد است.
مطالعه فوق که توسط محققان انستیتوی بهداشت و سلامت دانشگاه گلاسکو در بریتانیا انجام شده، ارتباط بین MHO و مرگ‌و‌میر ناشی از حمله قلبی و سکته مغزی، نارسایی قلبی و بیماری‌های تنفسی، از جمله بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) را بررسی کرده است.
نویسندگان جزئیات پزشکی ۳۸۲ هزار نفر را به مدت بیش از ۱۱ سال تجزیه و تحلیل کردند و دریافتند که افراد مبتلا به چاقی سالم در مقایسه با شرکت‌کنندگان دارای متابولیک سالم، ۱۸ درصد بیشتر در معرض حمله قلبی یا سکته مغزی، ۷۶ درصد بیشتر در معرض خطر نارسایی قلبی و ۲۸ درصد بیشتر در معرض خطر بیماری تنفسی هستند.
محققان توصیه می‌کنند: مدیریت وزن می‌تواند برای همه افراد مبتلا به چاقی صرف‌نظر از مشخصات متابولیکی آنها مفید باشد. از اصطلاح «چاقی سالم از نظر متابولیکی» نیز باید در پزشکی بالینی اجتناب شود زیرا گمراه‌کننده است.
تخمین زده می‌شود که در سطح جهان بیش از ۳۰۰ میلیون نفر مبتلا به چاقی وجود دارد و اگر روند فعلی ادامه یابد، این رقم احتمالاً تا سال ۲۰۳۰ از ۱ میلیارد نفر فراتر خواهد رفت و ۲۰ درصد از جمعیت بزرگسال جهان را گرفتار خود خواهد کرد.
احتمال یک عمر ایمنی با واکسن مدرنا و بیون‌تک-فایزر
واکسن‌های با فن‌آوری mRNA تاکنون بهترین عملکرد را داشته‌اند. این واکسن‌ها دستورالعمل ساخت پروتئینی را به صورت یک پیام به سلول انتقال می‌دهند و سلول‌ها سپری حفاظتی می‌سازند و ممکن است تا آخر عمر از ما محافظت کنند.
هنوز مشخص نیست پاندمی کرونا تا چه مدت ادامه خواهد یافت. گونه‌های جهش‌یافته کرونا دمار از روزگار انسان درآورده و خبرهای ناخوشایندی از گوشه و کنار جهان به ما می‌رسد. اما تولیدکنندگان واکسن هم بیکار ننشسته‌اند و به تحقیقات خود ادامه می‌دهند.
مطالعات جدید نشان می‌دهند که واکسن‌هایی که با سیستم mRNA تولید شدند قادرند از محافظت دائمی بدون ترزیق واکسن‌های تقویت‌کننده برخوردار باشند.
طبق یک مطالعه علمی که در مجله "Nature" منتشر شده، واکسن‌های مدرنا و بیون‌تک-فایزر باعث ایجاد ایمنی پایدار در بدن می‌شوند و سال‌ها ما را در برابر ویروس کرونا محافظت خواهند کرد.
نتایج مطالعات جدید اثربخشی طولانی‌مدت هر دو واکسن را تأیید می‌کنند. اکثر افراد واکسینه شده با سیستم mRNA ممکن است به دوز تقویت‌کننده احتیاج نداشته باشند به شرطی که ویروس و انواع مختلف آن فراتر از شکل فعلی پیشرفت نکنند. با وجود این محققان گفتند این امر قطعی و تضمین‌کننده نیست.
دکتر علی البدی، ایمیونولوژیست دانشگاه واشنگتن در سنت لوئیس آمریکا گفته است نتایج تحقیقات پایداری ایمنی این واکسن‌ها را نشان داده است.
در تحقیق انجام گرفته واکسن جانسون و جانسون مورد بررسی قرار نگرفت اما دکتر البدی انتظار دارد که پاسخ ایمنی آن از پایداری واکسن‌های mRNA کمتر باشد.
تیم تحقیقاتی به سرپرستی دکتر البدی دریافتند سلول‌های ایمنی که ویروس را تشخیص می‌دهند در افرادی که از کووید-۱۹ بهبود یافتند حداقل هشت ماه پس از عفونت نیز در مغز استخوان باقی می‌مانند.
نتایج مطالعه دیگری نشان داده است که سلول‌های B و یا همان "سلول‌های حافظه" حتی تا یک سال پس از عفونت به فعالیت خود ادامه می‌دهند.
طبق یافته‌های جدید محققان گفتند ممکن است در افرادی که کرونا گرفته و سپس واکسینه شده‌اند، مصونیت سال‌ها و احتمالا تا پایان عمر ادامه داشته باشد.
با این حال مشخص نیست که آیا واکسیناسیون به تنهایی می‌تواند یک اثربخشی طولانی مدت مشابه داشته باشد.
نتایج تحقیقات جدید همچنین نشان داده است اکثر افرادی که واکسینه شده‌اند در طولانی مدت حداقل در برابر انواع گونه‌های کرونا محافظت می‌شوند. اما افراد سالمند که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند ممکن است به تقویت‌کننده نیاز داشته باشند.
پیش‌بینی دقیق مدت زمان محافظت واکسن‌های mRNA دشوار است. اما به گفته کارشناسان از نظر تئوری این مصونیت می‌تواند یک عمر ادامه یابد اما ویروس کرونا نیز در مدام در حال تغییر شکل است. - دویچه وله
تزریق دو نوع واکسن متفاوت ایمنی بدن را در برابر کرونا بالاتر می برد
محققان در آلمان به این نتیجه رسیده‌اند که تزریق دو نوع واکسن مختلف، ایمنی بدن را در برابر کرونا بالاتر می‌برد. آنها برای دوز دوم آسترازنکا، واکسن‌هایی مانند بیون‌تک – فایزر یا مدرنا را توصیه می‌کنند.
با توجه به گسترش سریع نوع جهش یافته ویروس کرونا موسوم به "دلتا"، کمیسیون دائمی واکسیناسیون آلمان (STIKO) توصیه کرده است به افرادی که در دوز اول واکسن آسترازنکا تزریق شده، برای دوز بعدی از واکسن‌هایی مانند بیون‌تک – فایزر یا مدرنا استفاه شود. همچنین توصیه می‌شود که فاصله بین دوز اول و دوم سه الی چهار هفته باشد.
متخصصان به این نتیجه رسیده‌اند که ترکیب واکسیناسیون "ناهمگن" به وضوح ایمنی بیشتری نسبت به تزریق دو دوز استرازنکا ایجاد می‌کند.
اثربخشی ۱۰ برابر
محققان دانشگاه زارلند در تجزیه و تحلیل تشکیل آنتی بادی‌ها (پادتن‌ها) به این نتیجه رسیده‌اند که یک واکسیناسیون ترکیبی آسترازنکا و بیون‌تک و همچنین دو دوز واکسن بیون‌تک دو برابر واکسیناسیون با دو دوز آسترازنکا اثربخشی دارد.
در این تحقیق آمده است: «در دو نوع اول، حدود ده برابر آنتی بادی بیشتری در خون قابل تشخیص بوده است.» نتایج هنوز در یک ژورنال معتبر تحقیقی مورد بررسی قرار نگرفته است.
"واکسیناسیون ناهمگن (ضربدری) ممکن است عوارض جانبی بیشتری داشته باشد"
بر اساس منابع پژوهشی دیگر واکسیناسیون "ضربدری" در عین حال که می‌تواند واکنش ایمنی بدن را قوی‌تر کند، ممکن است عوارض جانبی شدیدتری، بخصوص پس از تزریق دوز دوم به همراه داشته باشد.
توصیه برای ترکیب واکسن‌ها فقط در مورد کسانی است که برای اولین بار واکسینه شده‌اند و نه افرادی که قبلا دو دوز آسترازنکا دریافت کرده‌اند. همچنین هنوز مشخص نیست که آیا دوز سوم واکسیناسیون ضروری است یا نه.
آنچه این کمیسیون توصیه کرده این است که با توجه به نوع دلتای ویروس کرونا، که به میزان قابل توجهی مسری است زدن به موقع دوز دوم واکسن بسیار مهم است. فقط یک دوز واکسن بدن را در برابر این گونه محافظت نمی‌کند.
استیکو تا کنون توصیه کرده بود که شش هفته بین دو دوز واکسیناسیون فاصله باشد. اما در تازه‌ترین تحقیقاتی که منتشر کرده آمده است که در صورت تزریق بیون‌تک می‌توان فقط سه هفته و مدرنا چهار هفته فاصله گذاشت.